피지낭종 (표피낭종)

피지낭종(표피낭종)은 피지선 분비관이 막혀 피지와 각질이 피부 아래에 쌓이면서 주머니처럼 형성되는 낭종입니다. 얼굴·목·등·두피에 자주 발생하며, 중앙에 검은 점이 보이는 것이 특징입니다.

낭종 벽(주머니)이 남아 있으면 내용물을 짜내더라도 다시 채워질 수 있어, 재발 가능성을 낮추려면 낭종 주머니째 제거하는 것이 중요합니다.

피지낭종은 피지선 분비관이 각질이나 노폐물로 막히면서 내용물이 배출되지 못하고 쌓여 형성된다고 설명됩니다. 모낭 주변 손상, 여드름 흉터, 피부 자극이 계기가 될 수 있다는 이야기도 있으나, 특별한 원인 없이 생기는 경우도 흔합니다.

중앙에 작은 검은 점(개구부)이 보이는 것이 다른 혹과 구별되는 특징 중 하나로 설명됩니다. 감염이 반복될수록 점점 더 크게 부으며 통증도 심해질 수 있어, 초기에 확인해 보는 것이 도움이 될 수 있습니다.

피지낭종은 지방종보다 단단하고, 중앙에 개구부가 보이는 경우가 많다는 점에서 구별됩니다. 연성섬유종은 피부 표면의 작은 돌기 형태여서 피부 아래 낭종인 피지낭종과는 만져지는 위치와 깊이가 다릅니다. 다만 겉모습만으로 예외 없이 구분하기는 어려워 진찰이 도움이 됩니다.

진료에서는 개구부 유무, 감염·통증 여부, 이전에 짜본 적이 있는지를 확인합니다. 감염이 없는 상태라면 낭종 주머니째 제거하는 절제술을 계획할 수 있습니다.

감염되어 농양이 생긴 경우에는 먼저 절개 배농으로 염증을 가라앉힌 뒤, 시간을 두고 낭종 주머니 절제를 계획하는 경우가 많습니다. 감염기에 무리하게 완전 절제를 시도하면 재발 위험이 남을 수 있어 단계적으로 접근하는 것이 안전합니다.

절개 길이와 부위, 개인 회복에 따라 흉터 정도가 달라지며, 감염 후 절제는 흉터가 더 남을 수 있습니다. 주머니째 제거하면 재발 가능성을 낮출 수 있지만, 염증이 심했거나 주머니가 일부 남으면 다시 생길 수 있어 추적 관찰이 필요할 수 있습니다.

집에서 짜면 감염이 생기거나 염증이 번질 수 있고, 주머니가 남으면 다시 커지는 경우도 있어 임시로 내용물만 빼는 것은 근본 치료가 되기 어렵습니다. 치료는 진료 후 안전하게 진행하는 것이 좋습니다.