항문 주위 근육 과긴장과 관련될 수 있는 만성 골반 통증
핵심요약
항문거근증후군은 항문거근(levator ani)이 과도하게 긴장하거나 경련을 일으켜 항문 주위 또는 직장 안쪽에 만성 통증이 발생하는 기능성 질환입니다.
기질적 원인 없이 생기는 경우가 많으며 스트레스·자세·정신적 긴장과 밀접하게 관련될 수 있습니다. 다른 항문 질환과 증상이 겹칠 수 있어 감별 진찰이 중요합니다.
대표 증상
항문·직장 깊은 압박감
악화 요인
장시간 좌위·스트레스
특징
기질적 병변이 뚜렷하지 않음
치료 방향
이완 훈련 등 보존 치료 중심
항문거근(levator ani)이 과도하게 긴장하거나 경련을 일으켜 항문 주위 또는 직장 안쪽에 만성 통증이 발생하는 기능성 질환입니다. 기질적 원인 없이 생기는 경우가 많으며 스트레스·자세·정신적 긴장과 밀접합니다.
깊은 압박감
항문·직장 깊숙한 곳의 압박감·묵직함이 나타날 수 있습니다.
앉을 때 악화
오래 앉아 있을 때 통증이 심해지는 경향이 있습니다.
배변 후 악화
배변 후 통증이 더 뚜렷해질 수 있습니다.
방사통
좌측 대퇴부·허리 쪽으로 통증이 뻗치듯 느껴질 수 있습니다.
반복되는 직장 통증
20분 이상 지속되는 통증이 반복적으로 나타날 수 있습니다.
치열은 배변 시 찢어지는 듯한 통증이, 치핵은 출혈·돌출이 더 흔한 증상으로 알려져 있습니다. 항문거근증후군은 배변과 무관하게 나타나는 깊은 압박감이 특징적일 수 있습니다.
항문거근증후군은 보통 수술이 1차 치료로 검토되지 않으며, 이완 치료와 약물·보존 요법을 중심으로 접근하는 경우가 많습니다.
바이오피드백 치료
항문 근육 이완 훈련으로, 1차 치료법으로 검토되는 경우가 많습니다.
전기 자극 치료
항문거근에 전기 자극을 주어 긴장된 근육의 이완을 돕는 방법입니다.
보톡스 주입
근육에 직접 보톡스를 주입해 과긴장 완화를 시도하는 방법입니다.
약물 치료
근이완제·항우울제 등으로 통증과 근긴장 조절을 돕는 방법입니다.
정확한 감별 진찰이 우선입니다
항문거근증후군은 유사 질환과의 감별이 중요합니다.
장튼튼항외과의원 외과전문의가 직접 진찰하고 안내합니다.